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蒙药
一、历史悠久的蒙药

  蒙古草原上和森林中生长着丰富多样的药用植物,蒙古族人民在同大自然和疾病的斗争中,用这些药用植物来治疗疾病和骨折、外伤,积累了不少的药物学方面的知识。在史料中记载了蒙古地区的特产药物肉苁蓉。在六百多年前拉施达丁所著的《史集》中曾经记载成吉思汗以前居住在鄂毕河上游森林里的“兀刺速惕、帖良古惕和客思的迷这些部落熟悉蒙古药剂,以用蒙古方法很好地治病闻名于世”的史实。

  元代时,随着国内各兄弟民族间经济文化的广泛交流,欧、亚两州各国之间的频繁交往,蒙医药也进入了一个新的发展时期。

  药物方剂方面的知识也进一步得到了发展和丰富。内地和国外的一些药物进入了蒙古地区,蒙古草原的特产肉苁蓉等药物也传送到内地和国外。各地药物的广泛交流,也丰富了蒙药学、方剂学的内容。

  16世纪以后,随着经济文化的发展,传统的古代蒙医药也有了进一步的发展和提高。出现了如《方海》《四部甘露》《蒙药正典》等药学专著。
  1949年以后,在党的民族政策和民族医药政策指导下,蒙医药得到了应有的地位。并且跨入了新中国高等教育的行列。在内蒙古医学院设立了蒙医专业,并建立了蒙医学院,从此有了培养蒙医药高级人才的基地。制定了《内蒙古蒙药材标准》《内蒙古蒙成药标准》,编写出版了《中国医学百科全书·蒙医分卷》、部分蒙药也被编入《中国药典》(90版)中,从而保证了用药的质量和疗效。也组织力量撰写出了蒙医药专业用统编教材,使高等蒙医药教学步入了科学化、规范化、标准化的轨道。同时也促进了蒙医药学知识理论化、系统化的进程。

二、蒙药的种类和分类特点

  蒙药种类繁多,资源丰富,分布广,为蒙医所常用。其主要来源于自然界的植物、动物和矿物,且以植物药为主。

  早期的蒙药品种数量少,分类均采用传统的分类方法,即:“按药物的来源、属性分类,按功效分类和按药味分类。”现今随着蒙医药理论和科学技术的发展,新药品种逐年增多,蒙药数量成倍增加,蒙药的分类方法也得以改进和更新。蒙药的近代分类采用按药用部位来分,按科属来分或按药物效用来分类。纵观历代蒙医药著作的记载。18世纪,蒙古族医药学家伊希巴拉珠尔所著的《认药白晶药鉴》一书共收录蒙药801种,按药物的来源和属性共分了13大类。伊希巴拉珠尔著的另一部《甘露点滴》分了7大类。19世纪,著名蒙医学家罗布桑苏勒和木编著的《认药学》共收录药678种,分了4大卷。著名蒙药学家占布拉道尔吉所著的《蒙药正典》共收录了879种蒙药,分了8大类。进入20世纪编著的《中国医学百科全书·蒙医分卷》共收录蒙药442种,按药物效用分了17大类。《内蒙古药材标准》共收了322种蒙药,按药用部分分了8大类。从占布拉道尔吉的《蒙药正典》亦可见,共收录的879种蒙药中,植物药约占62%,动物药约占17%,矿物药约占21%。《内蒙古蒙药材标准》已收录的322种蒙药中,植物药222种,动物药40种,矿物药42种,其他类17种,植物药占总数的69%。从以上足以看出蒙药取材广泛,是以植物药为主的。

  据有关文献统计,目前蒙药的品种已多达2200余种,较为常用的药为1342种。其中属于植物种子、果实类54种,花类83种,根及根茎类231种,全草类256种,茎、叶类54种,皮类30种,其他动物类260种,矿石类98种。这些传统蒙药被沿用至今,疗效确切而可靠,久用而不衰。

三、蒙药常用品种及分布特点

  1949年以来,党和政府十分重视民族医药工作。组织大量的人力、物力,对蒙药的发掘、收集整理、资源普查与开发利用、新药的研制等方面做了大量的工作。在医疗、科研、教学、药材的产、供、销等诸方面均取得了可喜的成绩。

  据有关文献统计,目前较为常用的1342种蒙药中,常用品种约450种。其中植物药占313种,动物药占66种,矿物药48种,其他23种。这些药物中有些是动植物的全体,如方海、扁蕾、香青兰;有些只是动植物体的一部分,如狐肺、草乌叶;也有些是动植物分泌或渗出的物质,如牛乳、珊瑚、黑云香;有些是经过加工制得的物质,如灰盐(草木灰水浸汁经过滤蒸发所得结晶物),马奶酒(鲜马奶经过发酵而酿成);矿物药中有些是天然矿石,如禹粮土(一种含铁粘土)、青金石等轴晶系(Na,Ca)8[AISiO4]6(SO4,CI,S)2或如红铜炭之类的加工品,有的则是诸如龙骨、石燕等动物骨化石。

  在众多的蒙药中有不少种药材是蒙药专用品种(即只有蒙医习惯使用的药物),在常用蒙药中约有140种。如:广枣,蒙医用于心悸、心绞痛心脏病。沙棘,蒙医用来止咳去痰,活血化瘀。蓝盆花,蒙医用于清肺热和治疗肝热病。文冠木,蒙医用于清热燥湿,治疗风湿、痹症。现代有关科学研究都证实了它们的药效确切,疗效可靠。这此药物中医从来就不用。

  还有许多药材蒙医用,中医也用,这类药材习称中蒙药交叉品种。在常用蒙药中约有180种。这些药材虽然中医和蒙药都用,但是由于各自理论体系不同,实践经验有别,因此,对这些药物的认识和应用也就必然有所差异。以诃子为例:诃子,蒙医视为众药之王,广泛应用。认为“诃子具咸外五味”(清·伊希巴拉珠尔《认药白晶药鉴》),“为治诸病之上品”(清·罗布桑却配勒《蒙医药选编》),主治“三邪”诸症,血症,黄水症以及解毒,调中,补益。因此,临床各科配方常不可少之。如清·吉格木德丹金扎木苏的《蒙医传统验方》316方中,含有诃子的药方占一半多,足见诃子是蒙药中的最常用品种。而中医则一般以其涩肠止泻,敛肺和咽,在其他方面用得很少。

  有些蒙药与中药虽然来源于同种植物,但是取用部位不尽相同。如:达乌里龙胆,蒙药用其花(小秦艽花),中药则用其根作秦艽用,石榴,蒙药用其果实或种子,中药则用果皮。上边谈到的广枣,蒙药用它的果实,中医偶有用其树皮治烫伤。草乌,中药仅用它的块根,蒙药不但用其块根,还分别用草乌芽、草乌花.真可谓对草乌资源的充分利用。蒙药品种从总体上有着上述特点外,还具有一定的地域特点,与地理、资源条件相适应。如广枣、三七、木香、山柰、姜黄、马钱子、胡椒、益智仁、肉桂、沉香等蒙药材生长在长江以南地域,具有热带、暖温带特点的药材在蒙药中占一定的比例,蒙医习称其为南药,在常用蒙药中约有110种。人参、北沙参、苦参、甘草、草乌、百合、沙棘、文冠木、多叶棘豆、狼毒、肉苁蓉等蒙药材生长在长江以北,蒙医习称其为北药,在常用蒙药中约有220余种。

  地理环境上,如船形乌头、唐古特乌头、金腰草、乌奴龙胆、胡黄连、白花龙胆、囊距翠雀花、喜马拉雅紫茉莉、烈香杜鹃等生长在青藏高原,且为藏医习用药材,从《月王药诊》中有其记载,沿用一千余年不衰。随着《四部医典》传入蒙古地区,藏药对蒙药的发展起了一定的促进作用,同时部分藏药亦被蒙医收用,因此,还有许多药物蒙医和藏医同样用,这类药物习称蒙藏交叉品种。在常用蒙药中,象这类药材约有35种。此外象沙棘、多叶棘豆、硬毛棘豆、香青兰、蒙古山萝卜花、黄花黄芩、冷蒿等有着蒙古高原特点的地产药材为蒙药的主体。其中甘草、蒙古黄芪、麻黄、肉苁蓉等又是内蒙古的特产,并闻名国内外。

  据不完全统计,目前在内蒙古供、销的商品药材中,地产的药材约有80余种,其中蒙医所用药材占70余种。另外全区各地蒙医自采自用的药材亦有60余中。 四、蒙药的开发利用现状及前景   蒙药种类繁多,资源丰富,且以植物药为主。据文献记载,内蒙古分布的种子植物和蕨类植物共计2351种,其中引种栽培的植物有184种,野生植物共2176种,分属于133科720属;野生药用植物1122种,分属117科1033种。此外药用藻类1科2种,菌类24科68种,地衣5科7种,苔藓11科12种。其中常用药为104种,最常用药78种,占全国最常用植物药的36%。

  蒙医常用药有450余种,蒙医专用260余种,本区自产药材占30%。以清热药、祛巴达干药、抑赫依药、祛黄水药物为主。还有驱虫药、促使热疾成型的药物、杀粘药、利尿逐水益肾药、破痞去滞药、止咳化痰药、泻下药、止泻药、滋补强壮药等17类。

  蒙药中有许多具开发利用价值的资源。如无患子科植物文冠果茎枝,是蒙医专用药。经过化学分析,邓丽嘉予试其含有黄酮类、皂甙、挥发油、油脂、香豆素、甾醇及糖类,顾维彰等对不同产地的文冠木的成分对比分析,并从文冠木中得到两种黄酮,即杨梅树皮素与双氢槲皮素。黄雅芳等从其乙醇提取物中分离到5种化合物,即双氢槲取素、双氢杨梅树皮素、表儿茶粉、表没食子儿茶精和一种结构未知的化合物。毛莨科植物北草乌的干燥叶,顾维彰等从其中分离得乌头碱、次乌头碱、新乌头碱、去氧乌头碱及北草乌碱。漆树科植物南酸枣的干燥成熟果实中,邓丽嘉等从其中得到黄酮、有机酸、甾醇、挥发油、香豆素、糖和酚性成分。木犀科植物贺兰山丁香的根中。周长风等经予试得到挥发油。油脂、甾体、萜体、酚性成分、蒽醌、香豆素、氨基酸、蛋白质及糖类。菊科植物莴苣的种子,邓丽嘉等从其中得挥发油、黄酮类、氨基酸、肽蛋白质、酚性成分及糖类。漏芦的花,经顾维彰等分析,花中含有挥发油、黄酮类、植物甾醇、三萜类及糖类等。刘国声报道内蒙古紫草含B、B-二甲基丙烯酰紫草素为1.21%,含量高于紫草等等。又如:广枣(珠如很芍沙),具有清心火,强心之功效;经其药理分析,具有治疗冠心病、心律失常之作用。蒙古山萝卜花(胡和�乌达巴拉),具清热之功效,经药理研究具有显著强心作用。山沉香(阿拉善阿嘎如),具抑赫依、清热、止痛、利呼吸之功效;经现代药理研究具有一定的抗惊厥作用,对中枢神经有明显的抑制作用,并有显著的镇痛作用。荜茇(必必灵)有调理胃火、祛巴达干赫依、调节体素、滋补强壮、平喘、祛痰、止痛功效;经动物实验,其挥发油具有耐缺氧和保护实验性急性心肌缺血作用。白苣胜其挥发油有显著的利尿作用,其总黄酮对心血管方面有良好的作用。文冠木(僧登)具有清热消肿、止痛之功效。经研究其总黄酮具有显著的镇痛与抗炎作用。另外还有白龙菖菜、芯芭、小檗、紫花高乌头、金莲花等。这些资源具有一定的开发利用价值。其中部分资源已开发或正在开发利用。

  内蒙古蒙药最丰富的地区是东部山地,特别是大兴安岭燕北山地,而主要的内蒙古大宗药材主要分布于广大草原和荒漠地带。

  据调查和有关资料,内蒙古蕴藏量较大的主要植物药有:麻黄、甘草、苦豆子、茵陈、苦杏仁、柴胡、侧柏、油松、旋覆花、锁阳、仙鹤草。其次有赤芍、黄芩、苦参、黄精、玉竹、升麻、黄芪、桔梗、益母草、苍耳、漏芦花、远志、葶苈子、枸杞子、秦艽花、卷柏。还有灰蓉、郁李仁、马勃、硬紫草、香青兰、草乌、翟麦、铁线莲等。另外,还具有一定量的鹿茸、牛黄等动物药和余粮土、麦饭石等矿物药。   蒙药用植物是内蒙古重要的生物资源,开发利用这项资源有两个主要目的。一是寻求防病治病,保障人民健康的新药;另一个是利用资源得到最佳经济效益。在这方面内蒙古多年来作了不少工作,积累了一些经验,在此基础上探索到一些循之有效的途径,更进一步开发利用这一生物资源,造福人类便是摆在全体医药工作者面前的首要任务。

  (一)用现代科学方法研究传统蒙药,从中开发新药
  传统蒙药都是在长期临床应用的实践基础上,逐渐发展起来的,并被广大人民群众认可,具有一定的疗效而无严重的毒副作用的药物。在蒙医药基础理论指导下,用现代科学方法对这些药物进行研究,经过药理筛选,可以开发出新型药物。如:蒙医用麻黄属植物的茎枝治疗清肝热、止血、破痞、疗伤、消肿等,从其中分离出麻黄苯丙酮,抗心绞痛有显著疗效。蒙药沙棘具有止咳、祛痰、祛巴达干,治巴达干包如病。从中分离出黄酮类化合物,研制成沙棘黄酮片,对抗心律失常,保护急性心肌缺血和防治冠心病具有明显的疗效。乌恩通过药理研究,从蒙成药“扎木萨一4汤”古方中,筛选出有明显疗效的降血脂活性成分,并组成新方,命名为“格根”饮片,已广泛应用于高血脂症患者。顾维彰等,通过对古方“赞丹一3汤”的研究,筛选出了治疗心血管系统病的活性成分(广枣总黄酮等),研制出复方广枣注射液。刘振国等对古方“阿如拉一3味”的研究,研制成了具有扩张冠状血管、改善心肌功能等作用的新方“嘎格日一塔布”注射液。内蒙古中蒙医院对传统蒙成药“三普勒一淖日布”和“扎冲一13”进行研究,研制出“偏瘫康口服液”和“偏瘫康Ⅱ号’注射液,已通过国家“七五”攻关成果鉴定。在蒙成药治疗风湿病的研究中,研制出具有显著镇痛作用的“那如注射液”对风湿病具显著疗效。这证明用现代科学方法研究传统蒙药,合理开发利用蒙药材资源,扩大应用范围,从而取得优质药品及可观的经济效益。

  (二)对传统蒙药材进行系统的研究,发掘新用途和新部位,进行综合利用
  蒙药材中有不少品种具有较高的经济价值。若在传统理论指导及实践基础上,以现代科学方法及手段进行研究,可以发现重要的新用途或使其效用更加突出,从而开发研制出新型的药品、扩大功效和药用部位,如蒙药材枸杞子为茄科植物宁夏枸杞的干燥果实。蒙医应用已有几百年的历史,品种清楚、质量及规格稳定,产量大,群众珍视,传统经验主要用于清热、祛恶血。根据蒙医基础理论,经过化学分析和药理研究,开发出了对免疫功能具有促进作用与调节作用,抗衰老作用,降血脂与保肝抗脂肪肝作用、抗癌作用、雌性激素样作用、造血作用、降压作用、降血糖作用和生长刺激作用的不同剂型产品;同时以前不做为药用部位的茎、叶可被利用。这样充分利用药材资源,降低产品成本,取得了额外的经济效益。这些充分说明通过这种途径,开发利用现有的蒙药材资源有很大的潜力。

  (三)通过植物亲缘关系相近,有效成分相似的规律,开发利用蒙药材资源
  内蒙古植物种类繁多,有些蒙医习用的重要药用植物资源,其同属近种或同科近属的品种都在区内分布,并有一定的蕴藏量。这些植物资源一般在蒙医传统用药方面未作药用或用量极少。可以广泛借鉴国际上有关这些资源的使用方法,在内蒙古发掘含有相同或相近化学成分及药理效用的植物,开发新药,满足防病治病之需,并取得经济效益。如经过化学、药理及临床等方面的研究,发现芸香科植物黄皮树、黄檗的干燥树皮和小檗科小檗属植物根所含有效成分基本相似,都具有祛黄水、敛毒、清热、明目、止血、止泻之功效。所以以黄柏入药。从而开辟了新药源。这种利用植物的亲缘关系,化学成分的规律来开发药物资源是一个有效的途径。

  (四)发扬传统蒙医的饮食特点,开发饮食业,达到强健身心,防病治病和益寿开慧之目的
  蒙医饮食分为食物和饮料两大类。食物类包括粮食类、肉食类、油脂类、乳食类、蛋类、水果类、蔬菜类、熟食类和调味品等共9大类;饮料包括水类、奶类制饮料、茶类、酒类等4类,总计包括近200种饮食。开发利用蒙医饮食具有较高的经济价值和社会效益。如:在蒙医饮食疗法理论基础上,对“酸马奶疗法”的研究已由传统制作工艺、实验研究提高到临床应用的研究上。酸马奶含有丰富的维生素、微量元素和多种氨基酸等营养成分。实验研究和临床研究都证明了酸马奶对高血压、冠心病、瘫痪、肺结核、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃神经官能症、结肠炎、肠结核、糖尿病等症的预防和治疗作用非常明显,其开发利用潜力很大。沙棘有明显的止咳祛痰、活血散瘀、消食化滞等功能,经化学分析和药理实验,目前已研制开发出沙棘饮料等各种健身饮料和美容化妆品。饮茶是蒙古族的最大嗜好之一,茶叶是他们日常生活的必需品。奶茶,又叫蒙古茶,是蒙古族最喜欢的传统饮料,一日三餐都要喝茶。不仅有饮用茶树所产的各种茶叶的传统,而且还有把其他植物用作茶叶的传统。据有关资料,内蒙古地区蒙古族民间传统利用的茶用植物约有12科28种,其中有些种类的茶用部位亦入药,通过进一步的分析研究,选择出药用价值较高的种类,可以开发新药物和药用茶。此外,还有杏仁、麦饭石等重要蒙药材,亦已经研制开发利用。

  (五)加强药用植物的栽培,使野生变家种,扩大资源优势
  野生药用植物资源经较长时间的大量采掘而不注意保护及栽培,不可避免地召致蕴藏量下降,甚至可以绝种,带来灾难性的后果。内蒙古有着复杂的地形气候条件,可以引种药用植物。如:随着对甘草、草乌、内蒙黄芪、苦参等用量的增加,自然资源的蕴藏量明显下降,已不能满足日益增长的需求量,这时内蒙古不少地区人工栽培种植了上述药资源已获得成功,使药用植物资源保持所需的蕴藏量。因此,加强药用植物的栽培,使野生变家种,是扩大资源的有效途径。

  (六)加强野生动物的驯化工作,保证贵重动物药材之需,保护珍贵的野生动物
  蒙药麝香、熊胆、鹿茸、牛黄等动物药具属贵重药材,其野生来源远远满足不了蒙药日益增长之需。倘若不加以保护、任意猎宰,其药源会日益枯竭,甚至可能绝种。因此要注重利用和保护的关系。内蒙古在这方面做了大量的工作。在不让任意猎宰的同时,也狠抓了珍贵稀有动物的人工饲养和驯化工作。如:内蒙古已成功地饲养了梅花鹿。这样既保护了梅花鹿,同时也保证了鹿茸的来源。又如:牛黄来源稀少,内蒙古现已着手研究人工给黄牛栽培牛黄的工作,已取得了一定的成绩。这样人工饲养和驯化药用动物,保证蒙药之需亦是一条可取之途径。

  (七)扩大市场、广泛交流、增加供销品种,充分开发蒙药材资源
  在改革开放市场经济的条件下,目前的蒙药材产、供、销远已满足不了日益增长的需要,必须扩大市场,增加供、销品种。如目前市场上还没有漏芦花、兰盆花、铁线莲、照山白、地格达类、秦艽花、毛莲菜、白屈菜、草乌芽、芯芭、火绒草、多叶棘豆、硬毛棘豆等蒙医专用的地产药材和信筒子、腊肠果、芒果核、大托叶云实、华南龙胆等商品流通,应充分开发利用这些蒙药材资源。
出 处:蒙药知识

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